Voorwaardelijk toegelaten zorg vergoeding

Wat is voorwaardelijk toegelaten zorg?

Sommige behandelingen zijn voorwaardelijk toegelaten tot de basisverzekering conform Artikel 2.5 Besluit zorgverzekering en Artikel 2.2 Regeling zorgverzekering. De effectiviteit van deze behandelingen is nog onvoldoende aangetoond, maar ze worden wel tijdelijk vergoed vanuit de basisverzekering. De minister kan in de loop van het kalenderjaar nieuwe behandelingen voorwaardelijk toelaten. 


Wie bepaalt voorwaardelijk toegelaten zorg?

Het Zorginstituut Nederland adviseert de minister welke behandelingen wel en niet onder het zogenaamde basispakket vallen. Als algemene regel geldt dat alleen zorg die effectief is, in het basispakket zit. Deze behandelingen 'voldoen aan de stand van de wetenschap en praktijk’. Soms laat de minister zorg die nog niet bewezen effectief is toch tijdelijk toe tot het basispakket. Ondertussen wordt dan verder onderzoek gedaan naar de effecten van de betreffende behandeling.


Welke voorwaardelijk toegelaten behandelingen worden vergoed?

Je vindt de behandelingen op de Lijst voorwaardelijk toegelaten zorg. 

Overzicht van de eigen bijdrage en het eigen risico
Wettelijke eigen bijdrage
Nee
Verplicht en evt. vrijwillig eigen risico
Ja*

* Dit geldt niet als de zorg onderdeel is van de zorg die genoemd wordt in onze polisvoorwaarden (artikel 5 en 6 van de Specifieke bepalingen voor de basisverzekering).

Let op

De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoedingen en is bedoeld om je een eerste indruk te geven van de dekking. Je kunt alleen rechten ontlenen aan onze polisvoorwaarden 2026.

 

Jouw verzekering

Wil je weten hoe je verzekerd bent? Ga naar Mijn Salland en bekijk alle informatie over jouw eigen zorgverzekering.

 

Informatie over 2025