Vul alleen gegevens van verzekerde in als deze nodig zijn om uw vraag te kunnen beantwoorden.
Na verzending ontvangt u een bevestiging. Wij nemen uw vraag zo snel mogelijk in behandeling. Reactie binnen vijf werkdagen.
Is het wijzigen van de IBAN-gegevens altijd nodig? Bent u aangesloten bij een servicebureau voor declaratieverwerking (bijv. Infomedics) dan is het niet altijd nodig om hier uw IBAN-gegevens in te vullen. Het servicebureau ontvangt onze betaling en boekt deze over naar uw rekening. Wilt u hier meer over weten? Neem dan contact op met uw servicebureau.
Op het bankafschrift zijn volledige IBAN, tenaamstelling en datum van het bankafschrift goed leesbaar. Scherm andere gegevens af. Deze zijn niet nodig om de wijziging te verwerken.
Voor het vaststellen van tekenbevoegdheid moet de aanvrager van dit formulier persoonlijk tekenbevoegd zijn. Dit moet blijken uit de aangeleverde KvK‑documentatie, waarin de naam van de aanvrager direct herleidbaar is. Indien hiervoor meerdere KvK‑uittreksels nodig zijn (bijvoorbeeld bij een B.V. met bestuurders‑B.V.’s of een holding), verzoeken wij deze direct mee te sturen.
