Zorgverzekering	Vergoeding
Basisverzekering	100% (bij medische noodzaak en behandeling in een regulier ziekenhuis)

Aanvullende verzekering	Vergoeding
Start	geen
Extra	geen
Plus	geen
Top	maximaal € 200,- per kalenderjaar

Wanneer komt u in aanmerking?

Vanuit de basisverzekering heeft u recht op vergoeding van een spataderbehandeling als er een medische indicatie is. Uw behandelend arts is op de hoogte van de voorwaarden van vergoeding uit de basisverzekering en kan u vertellen of u aan de voorwaarden voldoet om in aanmerking te komen voor vergoeding vanuit de basisverzekering.

Als u niet in aanmerking komt voor vergoeding vanuit de basisverzekering, kunt u een vergoeding krijgen als u de aanvullende verzekering Top heeft afgesloten.

Eigen bijdrage

Voor spataderbehandeling geldt geen wettelijke eigen bijdrage.

Eigen risico

Als u 18 jaar of ouder bent, dan telt de behandeling vanuit de basisverzekering mee voor het verplicht eigen risico en het eventuele vrijwillig eigen risico. Als de behandeling vergoed wordt vanuit de aanvullende verzekering, dan telt het niet mee voor het eigen risico.

Wat moet u regelen?

Voor een spataderbehandeling heeft u een verwijzing nodig van uw huisarts of medisch specialist. Dit geldt zowel voor de behandeling die vanuit de basisverzekering als de aanvullende verzekering vergoed wordt. Als de behandeling vanuit de aanvullende verzekering vergoed wordt, stuurt u een kopie van de verwijzing mee met de declaratie.

Bij wie kunt u terecht?

Voor behandeling van spataderen kunt u terecht bij een medisch specialist die werkt als fleboloog. Gaat u voor een spataderbehandeling uit de basisverzekering naar een zorgaanbieder met wie wij geen afspraken hebben gemaakt? In dat geval gelden de tarieven van de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. Zijn de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger dan onze maximumtarieven, dan is het verschil voor uw eigen rekening.