Eerstelijnsverblijf
De zorg omvat niet:
- verblijf;
- verblijf in verband met het tijdelijk overnemen van de zorg om een mantelzorger te ontlasten (respijtzorg);
- verblijf dat u nodig heeft in verband met een psychiatrische stoornis of beperking als u jonger bent dan 18 jaar;
- verblijf voor verzekerden met een Wlz-indicatie.
Vergoedingen 2022
U heeft vanuit de basisverzekering recht op eerstelijnsverblijf.
Verwijzing nodig
Voor eerstelijnsverblijf heeft u een verwijzing nodig van een huisarts of een medisch specialist.
Wanneer komt u voor een vergoeding in aanmerking?
U komt in aanmerking voor een vergoeding van eerstelijnsverblijf als u een medische noodzaak heeft voor 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging, al dan niet in combinatie met paramedische zorg die samenhangt met de indicatie voor het verblijf.
Maximumtarieven niet-gecontracteerde zorgverleners
Gaat u voor eerstelijnsverblijf naar een zorgverlener met wie wij geen afspraken hebben gemaakt? In dat geval gelden de tarieven van de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. Zijn de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgverlener hoger dan onze maximumtarieven, dan is het verschil voor uw eigen rekening.
Wettelijke eigen bijdrage
Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor eerstelijnsverblijf.
Eigen risico
Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico.
Bij wie kunt u terecht?
Voor eerstelijnsverblijf kunt u terecht bij een instelling voor eerstelijnsverblijf.
Uw verzekering
Wilt u weten hoe u verzekerd bent? In Mijn Salland vindt u alle informatie over uw eigen zorgverzekering.
Let op
De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoedingen voor 2022. U kunt alleen rechten ontlenen aan onze algemene verzekeringsvoorwaarden 2022.
Tarieven niet-gecontracteerde zorg
We hanteren maximumtarieven voor zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder.
Meer informatie
Voor meer informatie kunt u bellen met de Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Onze deskundige medewerkers helpen u graag verder.