Omschrijving:
Specialistische geneeskundige geestelijke gezondheidszorg zoals psychiaters, zenuwartsen en klinisch psychologen die plegen te bieden.
Te verlenen door:
- psychotherapie door:
- klinisch psycholoog
- psychiater
- psychotherapeut
- overige zorg door:
- psychiater, zenuwarts
- psychotherapeut
- psychiatrisch ziekenhuis
- ziekenhuis (PAAZ of PAAcZ)
- zelfstandig behandelcentrum
- instelling voor ambulante geestelijke gezondheidszorg
- andere beroepsoefenaren onder verantwoordelijkheid van de psychiater, voor zover tussen de psychiater en Salland is overeengekomen dat deze voor rekening van Salland zorg kan verlenen als in dit artikel omschreven
Voorwaarden: verwijzing door de behandelend:
- huisarts;
- medisch specialist;
- jeugdgezondheidszorgarts;
- arts verstandelijk gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts, voor zover tussen deze arts en Salland is overeengekomen dat deze voor rekening van Salland zorg kan verlenen als in artikel 43 omschreven; tenzij er sprake is van onvoorziene zorg die redelijkerwijs niet kan worden uitgesteld;
- voor jeugdigen als bedoeld in de Wet op de jeugdzorg: een indicatiebesluit van een bureau jeugdzorg dan wel, indien het zorg betreft als omschreven in artikel 9b, lid 5 van de AWBZ, een verwijzing van een arts of andere behandelaar genoemd in artikel 10 van het Uitvoeringsbesluit Wet op de jeugdzorg.
Eigen bijdrage: niet van toepassing
Eigen risico:
De kosten tellen mee voor het verplicht en, indien van toepassing, het vrijwillig eigen risico. Dit geldt niet voor zorg aan minderjarigen.
Maximumtarieven ongecontracteerde zorg:
Specialistische geneeskundige geestelijke gezondheidszorg verleend door een zorgaanbieder waarmee Sallland geen overeenkomst heeft gesloten, vergoedt Salland tot maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor ongecontracteerde zorg.
Tip
Salland heeft een lijst met maximumvergoedingen opgesteld voor ambulante specialistische geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz) door zorgaanbieders waarmee Salland geen overeenkomst heeft gesloten. Alleen bij specialistische ggz door gecontracteerde zorgaanbieders bent u verzekerd van volledige vergoeding van de behandeling.
