Doelmatige medicatieverstrekking

Salland verzekeringen vindt het belangrijk dat medicijnen ‘doelmatig’ voorgeschreven worden. Maar wat betekent dat eigenlijk?

Goedkoop waar het kan, duur waar het moet

Salland maakt met voorschrijvers, zoals huisartsen en specialisten, afspraken over het voorschrijven van medicatie. Het motto daarbij is: "Goedkoop waar het kan, duur waar het moet".

Deze afspraken maken wij om de zorg zo betaalbaar mogelijk te houden. De artsen zullen in eerste instantie een generiek (merkloos) geneesmiddel voorschrijven. Dit zijn medicijnen waarvan het patent is verlopen en die veel goedkoper zijn dan merkgeneesmiddelen. De werking is vergelijkbaar en de medicijnen zijn bewezen effectief.

Leidt een merkloos geneesmiddel tot klachten?

Krijgt u klachten bij het gebruik van een merkloos geneesmiddel, neem dan contact op met uw arts. Hij kan u een alternatief voorschrijven. Als een duurder merkgeneesmiddel medisch noodzakelijk is, krijgt u dit gewoon vergoed. Of het medisch noodzakelijk is beoordeelt de arts, na bestudering van uw gezondheid en het analyseren van uw klacht.

Ook met apotheken maken wij afspraken

Met apotheken maken wij afspraken over het doelmatig leveren van medicatie. De apotheek kan het initiatief nemen om een duur merkgeneesmiddel om te zetten naar een goedkoper alternatief. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als een medicijn ‘uit patent’ komt en er daardoor goede en goedkopere merkloze geneesmiddelen op de markt komen.

Niet elke keer een ander middel

De apotheker zal voordat hij een medicijn omzet altijd grondig uw medicatiegebruik analyseren. Twijfelt hij of omzetting mogelijk is, dan zal de apotheker altijd overleggen met de voorschrijvend arts. Om te voorkomen dat u elke keer een ander medicijn krijgt geleverd, hebben we bovendien met de apotheken afgesproken dat medicijnen alleen worden omgezet als het prijsverschil tussen het goedkoopste alternatief en uw medicijn meer dan 5% bedraagt.

Geen preferentiebeleid

Er zijn zorgverzekeraars die elk jaar of vaker besluiten welk generiek medicijn ze vergoeden, het zogenoemde preferentiebeleid. Dit is bij Salland verzekeringen dus niet het geval. Door het maken van afspraken hopen wij de kosten van medicijngebruik zo veel mogelijk in de hand te houden zodat uw zorgverzekeringspremie betaalbaar blijft.